بقلظ

جراحو العمود الفقري والأعصاب (جراحة المخ والأعصاب) يعالجون ضغط الفقرات (الانزلاق الغضروفي أو التضيق الفقري) بعدة طرق حسب شدة الحالة والأعراض. إليك التفاصيل:

1. العلاج التحفظي (غير الجراحي)
يُفضل كخطوة أولى إذا لم يكن هناك ضعف عصبي شديد.

يشمل:

الأدوية: مسكنات الألم (مثل الإيبوبروفين)، مرخيات العضلات، أو حقن الستيرويد حول النخاع (Epidural Steroid Injection).

العلاج الطبيعي: تمارين لتقوية العضلات وتحسين الوضعية.

التعديلات الحياتية: تخفيف الوزن، تجنب الحركات المفاجئة.

2. العلاج الجراحي
يُلجأ إليه عند فشل العلاج التحفظي أو وجود أعراض خطيرة مثل:

ضعف عضلي شديد أو سقوط قدم (Foot Drop).

سلس البول أو البراز (علامات متلازمة ذيل الفرس - Cauda Equina).

ألم لا يحتمل ولا يستجيب للأدوية.

أبرز العمليات الجراحية:
استئصال الجزء المضغوط (Discectomy):

لإزالة الجزء البارز من الغضروف الذي يضغط على العصب.

يمكن إجراؤه بالمنظار (Microdiscectomy) بشق صغير.

استئصال الصفيحة الفقرية (Laminectomy):

إزالة جزء من العظم الفقري (الصفيحة) لتوسيع القناة الشوكية وتخفيف الضغط.

دمج الفقرات (Spinal Fusion):

يُستخدم في حالات عدم الاستقرار الفقري (مثل الانزلاق الفقاري - Spondylolisthesis).

يتم دمج فقرتين معًا باستخدام طعوم عظمية أو ألواح معدنية.

زرع القرص الصناعي (Artificial Disc Replacement):

كبديل للدمج في بعض حالات انزلاق الفقرات العنقية أو القطنية.

جراحة التضيق الفقري (Decompression Surgery):

توسيع القناة الشوكية أو الثقب بين الفقرات (Foraminotomy) لتخفيف الضغط على الأعصاب.

3. التقنيات الحديثة
جراحة الروبوت: لزيادة الدقة في العمليات المعقدة.

العلاج بالليزر: في حالات محدودة لتقليل حجم الغضروف.

المضاعفات المحتملة للجراحة:
عدوى، نزيف، أو تلف عصبي.

احتمالية عودة الانزلاق (في حالات نادرة).

المتابعة بعد الجراحة:
إعادة تأهيل عبر العلاج الطبيعي.

تجنب حمل الأثقال أو الحركات العنيفة لفترة.

الخيار الأمثل يعتمد على تشخيص دقيق (أشعة الرنين المغناطيسي - MRI) وتقييم الجراح لحالة المريض. يُنصح باستشارة أخصائي عمود فقري لتحديد الخطة المناسبة.